巨结肠症状婴儿3个月(巨结肠症状)
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巨结肠症状表现如下:
1.胎粪排出延迟,顽固性便秘和腹胀。由于患病肠道的长度不同,儿童有不同的临床表现。痉挛段越长,便秘症状越早越严重,比出生后48小时内无胎儿排便多,或仅有少量大便。2-3天内可出现低度部分甚至完全肠梗阻的症状,以及呕吐、腹胀、不排便。如果痉挛段不老,经直肠检查或温盐水灌肠后,可排出大量胎粪和气体,缓解症状。痉挛段太老,梗阻症状往往得不到缓解,有时还急需急诊手术。肠梗阻症状缓解后,仍有便秘、腹胀,排便前需频繁扩肛、灌肠。严重者不灌肠,不排便,腹胀逐渐加重。
2.营养不良和发育迟缓。长期腹胀便秘会降低婴儿的食欲,影响营养的吸收。粪便堆积可使肠管肥大扩张,可出现宽大的大肠型,有时触及肠袢和充满粪便的粪石。
3.先天性巨结肠合并小肠结肠炎是最常见和最严重的并发症,尤其是在新生儿期。由于病因尚不明确,一般认为长期远端梗阻、近端结肠继发性肥大扩张、肠壁循环不良是基本原因。在此基础上,小肠结肠炎是由于儿童免疫功能异常或过敏体质所致,也有人认为是细菌和病毒感染所致。而大便培养无致病菌生长,主要受累部位为结肠,粘膜水肿、溃疡、局部坏死。炎症侵犯肌层可表现为浆膜充血、水肿增厚,腹腔内渗出形成渗出性腹膜炎。孩子全身情况突然恶化,腹胀严重,呕吐,有时腹泻。脱水性酸中毒、高烧、脉搏加快和血压下降是由腹泻和扩张肠道的管子中积聚大量肠液引起的。如果不及时治疗,会造成很高的死亡率。
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